ENFERMEDADES OCULARES

CATARATA


La catarata es una opacidad del cristalino del ojo. Este órgano es el encargado de enfocar las imágenes en la retina. La mayoría de casos de cataratas son parte del proceso normal de envejecimiento y no son reversibles. No hay medicamentos ni gotas para los ojos que las hagan desaparecer. La cirugía es el único tratamiento. Si su estilo de vida no ha cambiado de manera significativa, es posible que no haya necesidad de remover la catarata. En algunos casos, un simple cambio de graduación de sus anteojos puede ayudar a mejorar su visión. Contrario a la creencia popular, una catarata no tiene que estar "madura" para ser removida.

Síntomas


Poco a poco, a medida que las cataratas progresan, usted puede tener síntomas tales como: • Visión borrosa o nublada • Mayor dificultad para ver de noche o con poca luz • Sensibilidad a la luz y al resplandor • Presencia de halos alrededor de las luces • Colores desvanecidos o amarillentos • La necesidad de usar una luz más clara para la lectura y otras actividades • Cambios frecuentes en la prescripción de anteojos o lentes de contacto • Doble visión en un ojo Las cataratas se relacionan con la edad, por lo que eventualmente, todos estamos en riesgo de desarrollarlas. Hacia los 75 años de edad, alrededor del un 70 % de las personas tienen cataratas. Con el paso de los años, poco a poco el cristalino del ojo se vuelve menos flexible, menos transparente y más grueso. Los siguientes factores incrementan el riesgo de desarrollar cataratas:
  • Edad avanzada
  • Diabetes
  • Antecedentes familiares de cataratas
  • Prolongada exposición a la luz del sol
  • Fumar
  • Obesidad
  • Hipertensión arterial
  • Previas lesiones o inflamaciones en el ojo
  • Previa cirugía ocular
  • Uso prolongado de esteroides (especialmente en colirios y en forma oral)

  • Tratamiento


    El único tratamiento definitivo es la extracción del cristalino opaco y el implante de un lente intraocular por la técnica conocida como facoemulsificación manual o asistida con láser de femtosegundo (faco láser). Hay varios tipos de lentes intra oculares que se pueden implantar de acuerdo a cada paciente como son los monofocales, multifocales o trifocales. La cirugía es ambulatoria y en la mayoría de los casos se puede realizar con anestesia tópica (sólo con gotas). La incapacidad es de aproximadamente una semana.


    QUERATOCONO


    El queratocono es una enfermedad degenerativa de la córnea en la que éste tejido se incurva y adelgaza en forma progresiva causando mala visión. No se conoce con claridad las causa pero hay factores genéticos y familiares relacionados. Se asocia principalmente a la conjuntivitis alérgica y al hecho de frotarse los ojos. El queratocono siempre afecta a ambos ojos, aunque generalmente un ojo es mas comprometido. En general, los síntomas comienzan a ocurrir durante la adolescencia aunque a veces aparecen en forma mas temprana y son:
  • Visión borrosa
  • Distorsión de la visión
  • Mayor sensibilidad a la luz
  • Deslumbramiento

  • El ritmo de la progresión varía entre cada paciente y generalmente se detiene hacia los a 40 años de edad.

    Tratamiento


    El manejo en sus fases iniciales es el uso de anteojos y/o lentes de contacto. Si se determina progresión de la enfermedad y de acuerdo a su severidad, se indica la fotopolimerización de la córnea, procedimiento tambien conocido como Cross linking; el implante de anillos o segmentos intra corneanos y finalmente el Transplante de Córnea que puede ser completo (penetrante) o parcial (lamelar). El Queratocono en niños se comporta en forma mas agresiva por lo que se prefiere realizar en forma temprana el Cross linking.

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